êê	地價稅巷道用地減免申請書

下列土地係無償供公眾通行巷道使用，請派員勘查，並依土地稅減免規則第9 條規定准予減免地價稅。
土	地	坐	落	宗地面積 (平方公尺)	
持 分	巷道用地面積 (平方公尺)	核准減免面積
(平方公尺)
※申請人免填	
區	段	小段	地號					

								

附	註	1.申請巷道用地減免地價稅者，應於每年地價稅開徵 40 日( 即 9 月 22 日) 前提出申請，逾期申請者，自申請之次年(期)起減免。
2.請檢附地籍圖或土地所有權狀影本以供辦理。	

此致
臺中市政府地方稅務局	分局
＊本案如有退稅情事，請申請人繼續勾選本申請書背面之退稅方式選項。
土地所有權人(申請人)：	(簽名或蓋章)

身	分	證 營利事業

統一編號：

市

市區

地址：	縣	鄉鎮

路
街

村
里

    鄰	 	 段   巷   弄   號   樓之

電	話：

申請日期：	年	月	日

勘查結果 及
處理意見

勘查日期：	年	月	日
□經查上列土地供公眾通行之巷道用地屬實。
□上列未供公眾通行使用依規定不符合減免地價稅。
□

勘查人員	股	長	主任

附聯

地價稅巷道用地減免申請書
收件：	年	月

日	第
分局

號

臺中市政府地方稅務局

臨櫃案件進度查詢

＊本案經審核如有退稅情事，同意以下列勾選方式辦理(如未勾選以掛號郵寄退稅支票 方式辦理)：
□直撥退稅，限本人(或公司/行號)之存款帳戶，	銀行(含郵局/信用合 作社/農(漁)會)	分行，帳號		。

 存款人印鑑章：

□是，同意以後所有退稅款都存入該帳戶。
□否，僅此一次存入該帳戶。
□掛號郵寄退稅支票：
□同本次申請地址。
□其他地址：